市四院骨科开展首例肩关节镜手术

    金安区马头镇崔店村双龙组一53岁女性患者文继平,因“左肩关节冈上肌腱钙化”入四院治疗, 近日痊愈出院。四院骨科对其实施了肩关节镜下“左肩关节探查术+左肩关节冈上肌腱钙化灶清除术”。该手术填补了四院这一领域的技术空白，标志着该院能对肩关节、膝关节等关节疾病和创伤做到准确诊断，规范化、微创化治疗，微创骨科及关节镜技术达到省级先进水平。 
    患者一月前发现其左肩关节疼痛不适，活动受限，尤其以夜间为甚，后逐渐加重，自行服用多种药物症状无明显改善。四院骨科程文丹主任带领副主任王颖逊、主治医师孙大权在仔细检查病人后，发现其症状主要为左肩关节大结节处压痛（+），左肩关节活动受限，尤其以外展后伸为甚，拍摄X线视：左肩关节退变，左肩关节冈上肌腱钙化。与其沟通后决定手术治疗。在围手术准备期间，程主任组织科内讨论，耐心、详实的分析病情，尤其在选择手术方式上做了详细而又周密的考虑，决定行关节镜手术。
  　关节镜手术微创清理冈上肌肌腱钙化，手术仅取2个约0.5 cm的切口，通过肌肉间隙所形成的“软点”解剖结构，微创进入肩峰下滑囊腔和肩关节腔内。此术式避免了传统手术的皮肤长切口和开放手术造成的对三角肌、肩袖、关节囊等各层完整性的破坏，预防了因手术造成的肩关节不稳，以及术后肿胀、出血和粘连问题。关节镜大约有5倍的放大作用，故在镜下操作更容易处理细微的病灶和充分冲洗腔隙，尤其是对于钙盐层突破肩袖滑膜层破入肩关节腔内者，经肩关节前后方的“软点”入路镜下操作，即可达到完全的清理和冲洗。
肩关节镜手术是一种前沿性手术，具有高难度性、复杂性和创新性，肩关节镜手术与传统开刀手术相比，手术时间短，病人恢复快，疗效确切，为临床治疗这类疾病提供了可靠的方法。 （撰文 唐正、侯瑞东  编审 张进中）