近日，凌晨3点，从睡梦中惊醒的我得知疑似急性心梗的病人来院急诊科，便迅速赶到现场。

患者，男，65岁，系“突发胸痛不适4小时”入院，长期糖尿病病史，平时血糖控制不佳；抽烟史多年；入院后心肌酶升高，结合心电图检查，考虑急性心肌梗死，有行急诊PCI指征。做好术前准备，征得病人家属同意后，在科主任孙自海的带领下，手术顺利，病患安返病房，术后生命体征稳定，胸痛症状消失，无不适主诉，现已康复出院。

   据了解，近年来，心血管疾病已超越肿瘤占据我国疾病死亡率第一位，而心血管系统的急性心肌梗死更是发病率最多、致死率最高的疾病；随着人民生活水平的提高，高血压、糖尿病、高脂血症这些疾病的发生越来越多，加上不合理的生活习惯（如抽烟），这些都造成了冠心病的发病率在逐年上升，距数据研究，近10年来我国急性心肌梗死的发病率较之前翻了2番；所以急性心肌梗死的救治是否规范，院内治疗结局有无改善，我国人口占比最大的还是农民，那么基层医院的救治，在时间、转运和手段方面存在很多不足，所以胸痛中心的建设应运而生。

为了降低急性心梗的发病率及死亡率，国内众多大咖提出了胸痛中心的概念。胸痛中心建设的整体目标是节省时间，优化资源。通过多学科（院前急救、急诊科、信心内科、影像科、心外科、呼吸科、消化内科）等联合协同作战。快速的诊断与处理，对胸痛患者进行有效的分类治疗，降低心肌梗死发生危险或避免心肌梗死发生，并准确查出主动脉夹层、肺栓塞以及急性冠脉综合征的低危患者；在基层医院，胸痛中心的建设可以通过信息平台（微信群、qq群）维持，加强宣传教育培训，让老百姓认识到胸痛的危害以及发生时如何处理，切建立区域协同救治体系，快速转诊、缩短救治时间。

自今年元旦开始，在院领导的大力支持下，孙自海主任正积极推动胸痛中心建设，通过院内讲座的形式，与各兄弟科室建立联系，整合院内资源，在120首次接触病人后，立即完善心电图检查，第一时间发送至微信群，心内科值班医师能够迅速判断病情，迅速完善心肌酶、复查心电图等检查快速做出诊断，同时与患者家人沟通手术事宜，完善术前准备，做好手术准备，术后返回病房，大大节省救治时间，降低了心梗死亡率；我们抢救的患者，在发病4小时内到达医院，快速诊断，立即抢救，减少转运、提高救治效率，减轻了患者痛苦。

目前胸痛中心建设任重道远，基层医师及群众对于胸痛的认识仍不足，我们必须加强同基层医院联系，通过巡讲的形式，提高基层医师及群众对胸痛危害的认知以及发生胸痛后处理意识，建立区域救治体系，更好地服务全区人民。（陈宗洋）