近日，六安第四人民医院麻醉科首次使用可视双腔支气管插管术，配合东区普外科完成一例胸腔镜右肺中叶切除手术。该技术标志我院麻醉科在肺隔离技术上迈上了新的台阶，体现了我院麻醉科对胸科手术中肺隔离技术追求的精准医学理念，达到了气道创伤最小化的目标，为患者提供更有效、更安全和更舒适的治疗。

该患者因右肺中叶毛玻璃结节增大入住东区普外科，完善相关检查后拟行胸腔镜下右肺中叶切除术，而胸腔镜手术因为其特殊性要求执行单肺隔离技术，传统的支气管插管方法因为难以确认插管位置，经常出现肺隔离不全和错位进入相反支气管，影响麻醉和手术的进行。该次成功应用可视双腔支气管插管术在胸腔镜肺切除手术中，为以后类似手术的顺利进行提供了宝贵经验和参考。同时，这一创新技术的应用也为患者的手术安全性和术后恢复带来了显著提升。

传统的双腔支气管插管方法，是用喉镜挑起会厌，暴露好声门口之后，双腔管的管子进入到声门以下，这时就需要调节角度，一般都是向左或者向右旋转90度，将双腔气管导管插入一侧主支气管。插入之后，然后再打气囊固定进行两肺的听诊，保持正常一侧通气。由于术野牵拉、患者体位改变等原因，导管位置极易改变，而频繁的操作使患者分泌物增多，难以保证患者血氧饱和度的稳定。而可视双腔支气管可持续监测，及时发现问题，随时调整导管的深浅，术中可维持良好的血氧饱和度。

可视双腔支气管插管除监视器外，均为经过严格灭菌的一次性管道，可减少纤支镜的使用，降低消毒和设备损耗成本的同时，避免了患者的交叉感染。

可视双腔支气管插管麻醉集一次性气管插管镜和内窥镜摄像系统为一体，具有以下优势：能够更加精准定位气管插管的位置，在监视器视频图像的引导下将会厌、声门、气管隆突等的生理结构影像化，便于气管插管术的顺利进行，使气道创伤风险最小化，有利于患者术后快速康复。

作者：麻醉科 班 超

校对：一校：丁 韬 二校：续丹丹  三校：肖玲玲 

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