近日,市四院全科医学科在导管室为两位下肢血管疾病患者开展了介入微创手术。一例为骨折术后恢复期下肢深静脉血栓形成,另一例为双下肢动脉闭塞。
下肢深静脉血栓形成患者为股骨骨折内固定术后恢复期,因出现左下肢肿胀不适,经门诊检查下肢血管彩超发现为左下肢静脉全程血栓(自左侧髂静脉至小腿静脉)。给予“下腔静脉滤器植入+经皮血栓清除+髂静脉球囊扩张+置管溶栓术”。手术全程在数字剪影血管造影(DSA)引导及局麻下进行,术中抽出大量陈旧性血栓,复查造影显示左下肢深静脉恢复血流,左侧髂静脉狭窄,给予球囊扩张,对部分残存血栓,置入溶栓导管,术后回病房持续经导管泵入溶栓药物。术后1周基本可以康复出院。
双下肢动脉闭塞患者为老年男性,既往有高血压及动脉粥样硬化病史。因双下肢行走时疼痛、发凉、无力、足趾溃疡入院。下肢动脉增强CT显示双侧髂动脉及左侧股浅动脉开口处重度狭窄,接近闭塞。12月26日,在数字剪影血管造影(DSA)引导及局麻下给予“双侧髂动脉及左侧股浅动脉球囊扩张+左侧髂动脉支架植入术”,手术顺利且恢复良好。
市四院全科医学科、肿瘤内科近年来已为数百例肿瘤及外周血管疾病患者开展了介入微创治疗,手术微创、高效;80岁甚至90岁高龄患者都可进行介入微创治疗,为晚期肝癌及肺癌等不能开刀手术患者带来了生机。(高大军)