近日，六安市第四人民医院神经内科成功为一名56岁的脑梗死患者实施急诊溶栓+血管取栓术桥接治疗，挽救了患者生命并避免残疾。

56岁的周先生工作时突发意识模糊、右侧肢体活动障碍，急由120送往六安市第四人民医院急诊科。神经内科值班医生了解情况后快速启动绿色通道，经急诊头颅CT排除了脑出血，在溶栓时间窗内，与家属沟通后进行溶栓治疗。考虑可能是大血管闭塞，将会导致大面积脑梗死，病情危重，急诊CTA显示左侧大脑中动脉M1段闭塞、远端分支稀疏。在溶栓用药期间与家属耐心解释与沟通桥接取栓治疗，家属积极配合治疗并签署治疗同意书。

神经内科介入团队立即行动，通过全脑血管造影检查，发现患者大脑中动脉血栓影，远端显影延迟、浅淡，急诊行颅内动脉取栓术，经过3小时努力成功将血栓取出，闭塞的动脉及动脉远端血流恢复通畅，成功救治了患者，术后患者神志恢复、肢体力量完全恢复。

时间就是大脑，时间就是生命，时间更是这位患者的未来，必须争分夺秒！与家属充分沟通后予以桥接治疗，随即，神经内科介入团队行脑血管介入开通治疗。手术顺利结束后转重症监护室治疗，术后恢复稳定，并康复出院，避免家庭负担，回归社会。该项神经介入技术标志着我院在卒中急诊急救方面实现了里程碑式突破。

据了解，脑梗死发病率高、致残率高、致死率高，且在急性期病情危重，溶栓治疗时间窗短，很多患者因为治疗不及时，错过了最佳治疗时间，最终影响了肢体功能的恢复。一旦发现身边的人有疑似脑梗塞的症状，要把握黄金抢救时间，及时送到具备脑卒中救治条件的专业医院进行系统救治。急性脑梗塞4.5小时内可行静脉溶栓治疗，严重的大血管病变可考虑介入手术治疗，后循环梗死时间窗可扩展到发病后的24小时，尽早治疗，开通闭塞的血管，才能获得更好的预后。（栾欢欢）