11月21日，东区骨科举行病历书写研讨会。会议由科主任杨华三主持，医务科副科长杨成华以及骨科全体医护人员参会。

会议首先由东区骨科质控医生刘广意通过PPT总结了近一个月来科室病案出现的一些常见、高发问题，并进行详细解答和分析。会议指出，一份归档病案最重要的是以时间为线索、逻辑为核心，既要显示对整个疾病的诊治思路、诊治重点又要体现对患者科学诊治的全过程，充分展现出医护人员诊治水平的耐心、细心、责任心。随后，科室人员结合病历书写中的疑问和经验进行了热烈讨论。

会上，杨成华结合全院病历检查情况指出，当前医院处于发展的关键阶段，医护人员要深耕业务，提高专业水平；要建立科室长期病历研讨机制，及时总结分析，通过病历书写体现骨科诊治水平、护理水平，打造四院医疗新品牌，为创建三级医院作出应有的贡献。

会议最后，杨华三作总结发言，病历是医务人员在诊疗过程中形成的文字、符号、图像等资料的总和，它反应了疾病的发病、病情演变、转归和诊疗的全过程，是进行正确诊断、抉择治疗和制定诊疗措施的科学依据。认真书写病历有助于养成严谨的临床思维，减少误诊，是重要的司法依据，也是医生进行学习、临床教学的需要。与会人员要严肃认真对待病历书写，提高诊治水平，为医院的高质量的发展贡献骨科力量。

下一步，东区骨科将建立长期的科室病历研讨机制，做到及时发现问题、解决问题，更好地服务于广大患者。（东区骨科 张杨）

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