程文丹主任自主持骨一科工作以来,带领全科人员顺利完成几十例3类以上手术,同时完成数例高龄复杂危重手术。随机选取2例予以报道。
患者,周家英,女,92岁,金安区椿树镇上郢村人,因不慎摔伤,10月20日来我院骨科诊断为“左股骨颈骨折”,必须手术治疗。患者高龄且有“房颤”、“血小板减少症”等原有疾病,手术风险很大。程文丹主任及时跟家属沟通,对疾病的转归进行详细的分析,解除了其家属的疑虑,程文丹主任组织科内讨论,多次邀请麻醉科、心血管内科等相关科室会诊,术前做了充分的准备,在主治医师陆兴国等全科人员的积极配合下顺利完成了人工股骨头置换手术。术后恢复良好,第二天就能在床边下地活动。为预防术后并发症的发生,护理部人员进行精心护理。
术后第一天,院领导在相关职能科室负责人的陪同下到病房进行探望。此例手术的成功意味着市四院医护人员不仅有精湛的技术,而且还有“老吾老人以及人之老”的人文情怀,努力做好医学与人文精神的融合。
75岁的五保老人王文付,家住六安市金安区三十铺镇桑河村,9月17日上午,因“左侧肘部红肿热痛3月余”入住四院骨一科。自诉3月前因外伤致左肘部红肿疼痛不适,一周后发现左侧肘部肿痛,外侧可见一红色结节包块,在几家医疗机构分别予 “抗炎对症”治疗,病情逐渐加重。入院后完善相关检查,诊断为“1.左前臂化脓性感染,2.左侧肘关节化脓性感染”,拟手术治疗。术前细菌培养+药敏试验提示“金黄色葡萄球菌G+[MRSA株mecA阳性]多重耐药菌感染”。程文丹主任组织科室人员认真分析患者病史及各种检查资料,考虑到患者系化脓性关节炎伴多重耐药菌感染,该类细菌对大部分抗生素已产生耐药,用药范围有限,治疗期长,愈合率差,关节致残率高,为改善患者后期生活质量,程主任带领主治医师俞敏松、陈磊等人进行反复研究,邀请内科会诊,并积极与患者及家属进行沟通,取得理解信任后,决定保肢行“左肘关节感染切开病灶清除引流术”,整个手术过程进展顺利,患者于术后第8天康复出院。出院当天,老人满怀感激地说:“我的胳膊看了好几家医院,都说治不好更不愿意接收,有的医院说要截肢,没想到在你们这治好了,太感谢你们了!”
以上手术的成功开展,标志着市四院骨科在治疗高龄、复杂、危重等疑难杂症的诊治方面达到了更高水平。
(撰稿 刘菊、陈磊、陆兴国 编审 张进中)