常用的补钙药主要分为无机酸钙和有机酸钙两类。其中无机酸钙主要是碳酸钙,其特点是含钙量高,750毫克碳酸钙中含300毫克元素钙,但它对胃酸质量和分泌数量要求高,胃酸不足的情况下补充碳酸钙,会导致严重便秘等情况的发生。因此,无机酸钙适用于补钙量大的患者,对于身体虚弱、有胃部疾病的患者则不适合。
有机酸钙常见的品种有乳酸钙、柠檬酸钙、氨基酸螯合钙等。这一类药物的特点是可溶性好,无需胃酸活化即可吸收,无胃胀气等不适反应,可预防钙结石,空腹饱餐后吸收好,缺点为含钙量低,如500毫克的柠檬酸钙中元素钙的含量为105毫克。因此,有机酸钙适用于胃肠功能尚未完全发育完成的儿童、胃酸分泌减少的老年人及胃肠疾病患者。
另外,补钙要注意适度,并非钙补得越多越好。我国营养协会推荐,体重在50~70公斤的老年人每日需钙量约为1000毫克,除了在饮食中获得外,额外补充的钙量为300~700毫克。过量补钙会影响到人体对铁和锌的吸收,还容易引起高钙血症、肾结石等并发症。如果需要补充大剂量钙(>1000毫克)时,分次服比一次服吸收好。当体内胃酸含量较多时(如饭后),有利于无机酸钙吸收。而胃酸分泌量较低的人宜饭后补钙,胃酸正常的人可在两顿饭间先吃些小饼干再服用。
对于老年人来说,日常饮食中增加钙的摄入量比药物补钙更安全。如多吃奶制品、豆制品、芝麻酱等含钙丰富的食物,少喝咖啡和可乐,不吸烟、不饮酒,而多晒太阳和适当的户外运动有利于钙的吸收和利用。