日前，四院泌尿外科在华中科技大学附属协和医院教授指导下，科团队通力协作，成功的为一膀胱癌患者完成了目前最先进的微创手术治疗----腹腔镜下根治性全膀胱切除术+盆腔淋巴清扫术+回肠新膀胱术。效果满意。
   整个手术包括盆腔淋巴结的清扫，根治性膀胱及前列腺切除，回肠新膀胱的构建。通过在腹壁上打几个“钥匙孔”，应用腹腔镜技术来完成。术中利用内窥镜头的放大作用，解剖结构更加清晰，手术操作更加精细，尤其是在保留尿道与前列腺后外侧神经血管束时更具优势。切除的膀胱经腹壁小切口取出，通过这一切口，截取带血管蒂的回肠段，腹腔外手工缝制新膀胱，并将输尿管与新膀胱吻合，避免了腔镜下缝合打结慢、应用耗材多的缺点。最后，腔镜下将新膀胱与尿道紧密吻合，实现“新膀胱”发挥原有的储尿及排尿的功能。
   根治性膀胱全切除术是目前公认的治疗肌层浸润性膀胱癌和高级别复发性膀胱癌的金标准。传统开放手术是在腹壁切开一个长约15cm的切口，切除膀胱后进行尿流改道，尿液多数是从腹壁造瘘口排出。手术创伤大，出血多，术后恢复慢，患者无法自控排尿而不得不在腰部长期悬挂集尿袋，生活质量低，精神负担重。而腹腔镜下根治性全膀胱切除+原位回肠新膀胱术系泌尿外科复杂高难度手术，腔镜操作技术要求高，但具有创伤小、出血少、恢复快、远期疗效与开放手术相同等优势。特别是病人术后无需悬挂尿袋，自行生理排尿，最大限度地保证了病人的生活质量。
    此类手术一般是在省级三甲医院高年资主任医师中开展。如今四院泌尿外科团队通过不懈努力，不断学习，开拓创新、追求卓越，微创技术已实现了“里程碑”式的突破。为缓解基层群众“看病难、看病贵、看病远”，保障广大群众的身体健康做出了积极的贡献 .
                                                                           （柏晓东）