近日，六安市第四人民医院神经外科又一次完成一例神经外科手术机器人辅助下开放性脑脓肿切除手术，患者患病经历曲折复杂，甚至令人难以置信。

患者女性，40岁，于5年前在江苏某铝合金工厂打工期间因全身瘙痒至诊所（具体不详）诊治，“医生”说“体内有毒，需要排毒，要经头部将毒排出”。后在顶部钻孔排毒，并予反复针刺，告知回家后反复针刺放血排毒，患者近几年头皮因针刺（实际用牙签）至头皮反复溃烂出血。当患者至我院就诊时其经历和现状令所有医务人员唏嘘不已，并震惊真有如此害人不浅的江湖术士。

患者入院时因头皮及颅内脓肿反复发作，引起周围脑组织大面积水肿，入院时已经偏瘫失语，精神状态极差。结合影像学检查可见头部钻孔刚好位于冠状缝正中，颅骨下方即是上矢状窦（大静脉窦），一旦破裂极易出现大出血继发生命危险。脓肿位于左侧中央前回脑功能区，引起患者偏瘫、失语症状。手术难度系数高，手术风险大，术中损伤功能区脑组织甚至可能引起症状加重。

结合患者病情、影像学检查及可能出现的风险及并发症。为最大程度降低脑神经、血管的损伤，保护患者神经功能，李继波神经外科团队经过反复阅片、病例讨论，积极与患者家属充分沟通，包括手术风险、术后生活质量等，家属表示同意和信任，最终决定为其实施神经外科手术机器人辅助下脑脓肿切除术。

（患者反复牙签刺入头皮至骨孔内，引起反复感染溃烂，继发颅内开放性脓肿）

（箭头所指处为脑脓肿位置，周围脑组织水肿明显）

（手术机器人重建血管、神经、脑组织，设计手术入路）

（手术机器人术前扫描定位脓肿位置）

在神经外科、手术室、麻醉科的共同协作下，患者脑脓肿完整切除，麻醉复苏后患者意识清醒返回病房。术后肢体偏瘫、失语症状较术前有所缓解，目前继续进行预防感染、出血、癫痫等并发症治疗中。

近年来，六安市第四人民医院作为金安区区域医疗中心，不忘初心、努力前行、精诚团结，走出一条具有六安四院特色的护佑健康之路。神经外科更在医院的大力支持下，创新医疗模式，成立以海舰教授为首的名医专家工作室，联合省级医院开展医共体合作，让医院“抱团”发展，畅通双向转诊“绿色通道”，使群众获得更加优质、高效、便捷的服务。（神经外科 供稿）