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为推动医共体建设，六安市第四人民医院作为金安区医共体牵头医院，将在以下几个方面主动作为：
一要迅速转变服务观念。就是要由以治病为中心向以健康为中心转变，树立大健康的观念，和乡村两级医疗卫生机构建成紧密型的团队，共同为全区城乡居民提供疾病预防、健康教育、健康促进、医疗救治、慢病管理、康复指导等生命全周期服务，千方百计让人民群众少得病、得小病、迟得病，不断优化人口健康指标，不断提高城乡居民健康水平。
二要着力提高服务能力。一方面要提高自身的服务能力，就是要以“100+N”病种为目标，抓重点、补短板、强弱项，提高专科水平，接得住、治得好从上级医院回流的病人。另一方面要帮助乡镇卫生院提高“50+N”病种收治能力，让下沉的病人在乡镇卫生院治得好。
三要彻底改变绩效模式。实施医共体医保资金总包干后，牵头医院传统的多收病人多创收的模式和收支结余核算将彻底被颠覆，取而代之的是把创造“有价值的工作量”作为新的核心指标来考核科室和员工。我们将把收治有质量的病人因素、学科成长和进步因素、向乡镇卫生院下转病人因素、医务人员下基层脱岗服务和精准帮扶因素、落实“1+1+1”签约服务因素等作为新的指标，来对科室和员工进行考核，发挥绩效这个“牛鼻子”的导向作用。（由“治病挣钱”向“防病省钱”转变，由防“过度医疗”转变为防“偷工减料”。）
四要探索整合各种资源。按照“集中高效”的原则，我们将在医共体成员内，在药品方面探索统一用药范围、统一网上采购、统一集中配送、统一药款支付。在医保结算方面探索一次结算、分段治疗。在医技检查方面探索影像、检验、心电信息共享。在医护人员使用方面探索按需统调统配、调节余缺。在医保资金结余分配方面重点向乡镇卫生院和村卫生室倾斜，最大程度调动乡村两级机构在医共体建设中的积极性。
五要坚决维护全市大局。我们将积极向市级医院请求建立各类专科医联体，向外转诊病人要以市级医院为优先，建立真正的“绿色”同道，最大程度地降低市外转诊率，提高市内就诊率。牢固树立全市一盘棋思想，用好用足医保资金向医共体外购买服务的杠杆，共同努力不断提升市级医院诊治疑难杂症的能力，全面提升全市综合医疗水平，实现医共体的愿景和目标。
发言完毕。谢谢！
六安市第四人民医院
附件一：
凯撒医疗集团简介.doc
