日前,59岁的张阿婆于上午8时30分在家突然出现言语不清、右侧肢体不能抬起的症状。家人发现后,于11时将患者送至六安市第四人民医院。
神经内科卒中小组医生接诊患者后,立即启动卒中抢救绿色通道,在未办理入院手续情况下,全程陪同患者完成了急诊完善头颅CT检查,同时完成患者的知情同意书签字工作。急诊头颅CT排除出血,查体提示患者言语不清,右侧上下肢肌力3-级,NHZSS评分6分,MRS评分4分,诊断为“急性缺血性脑血管病”,患者符合静脉溶栓指征。快速完成核酸检测后,提前收到患者信息的神经内科医护人员早已等待在病房,检查、化验、与患者家属沟通,与时间赛跑,在获得家属同意“静脉溶栓术”治疗后,给予阿替普酶静脉溶栓治疗。
入院时 溶栓术后第二天
从入院到开始溶栓,仅使用了30分钟(DNT时间30分钟),抓住了黄金溶栓时间。溶栓1小时,患者四肢活动自如,肌力恢复至5级,言语流利。溶栓后第2天,患者可正常下床行走,生活完全自理(NHZSS评分0分,MRS评分0分),提示溶栓有效。经过积极治疗,患者恢复良好,于11月17日顺利出院。出院时,患者及家属为医护人员送上锦旗致谢。
神经内科主任庞国庆介绍:“时间就是大脑,时间就是生命。为进一步提高急性脑卒中救治,我院建立了静脉溶栓绿色通道,本部和东区神经内科均能开展此类技术,医护人员均接受过急性脑梗死时间窗内静脉溶栓技术专业化培训,近3年已经进行脑梗死溶栓200余例。如遇到发病6小时内的脑卒中患者,应第一时间联系神经内科卒中团队,我们会优先安排完成影像及化验检查,并全程陪同患者,准确评估患者病情,快速及时给予静脉溶栓治疗。和传统的脑梗死的治疗相比,急诊进行静脉溶栓术,可明显减少了脑卒中的致残率。如遇可疑急性脑卒中患者可立即拨打120急救电话或联系神经内科(0564-3228305),六安市第四人民医院卒中救治团队24小时竭诚为您及家人的健康保驾护航。”(神经内科通讯员 谢君)