近日，家住六安市金安区的黄奶奶因脑梗死后遗症长期卧床不能行走，数十年来肚子越来越大，并且伴有腹痛、腹胀，来院后入住普外二科。江伟医生为黄奶奶进行详细的检查，MRI检查提盆腹见巨大占位，肿瘤占满腹盆腔，已经很难辨别它的来源。经安医二附院专家远程阅片会诊，考虑来源于卵巢的可能性很大，随后转入妇产科。

患者“脑梗”十年余，半身瘫痪，有高血压、糖尿病，入科时血压178/98mmgh，血糖11mmol/ml，血钾2.9mmol/l。经心内科、神经内科、内分泌科等多学科会诊，协助调整控制血压、血糖并积极纠正低钾。

这么大的囊肿，只要稍有碰撞，就有可能发生破裂，必须及时手术。而手术最大风险就是由于囊肿切除后腹腔压力消失，血液会在短时间流向腹腔内的器官，导致回流心脏的血液骤减，容易引起心脏骤停。另外，囊肿较大血供丰富，患者长期口服阿司匹林，出血风险高，加上黄奶奶年事已高，并发症多，手术难度和风险都很大。

经过术前的详细沟通，选择传统的开腹手术入路，止血确切，对于患者是更适合的“微创”方式。在手术室、麻醉科的全程精心监护下如期开展，术中采取“缓慢减压、沙袋加压”等多种策略，最终成功为黄奶奶成功切除囊肿。

术后患者很快苏醒，第一时间对妇产科表达真心的感谢。她说：“看着大家忙前忙后，请专家会诊，让我真切的感受到你们待患者如亲人般热情，对我这样“一身毛病”的老太太，不推脱、敢担当，给了我上手术台的勇气。”

近年来，随着人口老龄化的到来，老年女性患者增多，老年人并发症多，风险大，市四院妇产科在老年女性妇科疾病的诊治上积累了丰富的经验，妇产科建议如果出现不明原因的腹壁增大以及消瘦腹胀、食欲减退一定要尽早就医。（妇产科吴桂花 供稿）